Заболевания дёсен — распространённое и неприятное заболевание, но, согласно всё большему количеству данных, оно также может быть причиной удивительного ряда, казалось бы, не связанных между собой проблем со здоровьем. Чистка зубов может быть даже важнее, чем вы думали. Зубной налёт — липкое вещество, содержащее бактерии — накапливается на зубах. Если его не удалять, бактерии могут раздражать дёсны.
В этом случае дёсны могут опухать, болеть или инфицироваться; это называется гингивитом. Как правило, заболевания дёсен можно лечить или предотвращать, поддерживая здоровый режим гигиены полости рта. Однако, если заболевание запустить, оно может привести к пародонтиту, который ослабляет опорные структуры зубов.
Заболевания дёсен, также называемые пародонтозом, широко распространены. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина взрослых в США страдает той или иной степенью заболевания дёсен.
Механизмы развития заболеваний пародонта относительно хорошо изучены, и новые исследования показывают, что это заболевание может играть роль в развитии ряда других заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, рак и респираторные заболевания. В этом обзоре мы рассмотрим некоторые удивительные связи между заболеваниями дёсен и другими проблемами со здоровьем.
Десны и мозг
Хотя пространственно десны расположены близко к мозгу, обычно стоматологические жалобы не связывают с неврологическими заболеваниями.
Однако некоторые исследования выявили связь между заболеваниями пародонта, потерей зубов и когнитивными функциями. В одном исследовании, посвященном когнитивным функциям, наблюдались 597 мужчин в течение 32 лет. Авторы приходят к следующему выводу:
Риск снижения когнитивных функций у мужчин пожилого возраста увеличивается по мере потери зубов. Заболевания пародонта и кариес, основные причины потери зубов, также связаны со снижением когнитивных функций.
Исследователи также связали заболевания пародонта с повышенным накоплением бета-амилоида в мозге — неврологического признака болезни Альцгеймера.
Другие эксперименты предоставили доказательства того, что один из типов бактерий, обычно встречающихся при пародонтите — Porphyromonas gingivalis — можно обнаружить в мозге людей с болезнью Альцгеймера.
В ходе более позднего исследования, проведенного вслед за этим открытием, ученые продемонстрировали, что инфекция P. gingivalis усиливает выработку бета-амилоида в мозге.
Заболевания пародонта были связаны с небольшим, но значимым увеличением общего риска развития рака.
В этом исследовании учёные уделили особое внимание ферменту, вырабатываемому P. gingivalis, называемому гингипаином. Они обнаружили, что эта протеаза токсична для тау, другого белка, играющего ключевую роль в развитии болезни Альцгеймера.
Стоит отметить, что другие исследователи пришли к выводу, что бета-амилоид вырабатывается в ответ на воздействие патогена. Наше отношение к болезни Альцгеймера постепенно меняется.
В будущем учёные надеются, что воздействие на ферменты гингипаина может помочь остановить нейродегенерацию у некоторых людей с болезнью Альцгеймера. Они уже разработали ингибитор гингипаина и проводят испытания на людях.
